Hipertenzinė širdies liga (HŠL) be stazinio širdies nepakankamumo yra būklė, kai ilgalaikis aukštas kraujospūdis sukelia širdies raumens pažeidimus ar pokyčius, tačiau širdies nepakankamumo simptomai, tokie kaip dusulys, patinimai ar sumažėjęs fizinis pajėgumas, nepasireiškia.
Hipertenzija ilgainiui verčia širdį dirbti intensyviau, nes ji turi pumpuoti kraują prieš didesnį kraujagyslių pasipriešinimą. Dėl šio nuolatinio streso širdies raumuo gali sustorėti (hipertrofija) ir prarasti elastingumą, o tai apsunkina širdies gebėjimą efektyviai užpildyti ir pumpuoti kraują.
Simptomai
Dažnai hipertenzinė širdies liga be stazinio nepakankamumo vystosi tyliai, be akivaizdžių simptomų. Tačiau kai kuriais atvejais pacientai gali jausti:
- Nuovargį dėl sumažėjusio širdies efektyvumo;
- Lengvą diskomfortą ar spaudimą krūtinėje;
- Galvos skausmus, susijusius su aukštu kraujospūdžiu;
- Padidėjusį širdies ritmą ar plakimo pojūtį.
Diagnostika
Ši būklė diagnozuojama remiantis:
- Anamneze: Gydytojas analizuoja paciento ligos istoriją, ypač ilgalaikės hipertenzijos buvimą.
- Fiziniu ištyrimu: Gali būti aptikti hipertenzijos požymiai, tokie kaip padidėjęs kraujospūdis, o klausantis širdies – pokyčiai, susiję su vožtuvų ar širdies raumens pažeidimais.
- Instrumentiniais tyrimais: EKG gali parodyti širdies raumens hipertrofijos požymius. Echokardiograma leidžia vizualiai įvertinti širdies kamerų dydį, raumens sustorėjimą ir funkciją.
Gydymas
Hipertenzinės širdies ligos gydymas yra orientuotas į kraujospūdžio kontrolę, siekiant sumažinti širdies raumens perkrovą ir išvengti tolesnių komplikacijų.
- Vaistai:
- AKF inhibitoriai ir angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB), siekiant sumažinti kraujagyslių tonusą ir spaudimą.
- Beta blokatoriai, kurie mažina širdies ritmą ir spaudimą.
- Diuretikai, skirti sumažinti kraujospūdį ir skysčių perteklių.
- Kalcio kanalų blokatoriai, padedantys kraujagyslėms atsipalaiduoti.
- Gyvenimo būdo pokyčiai:
- Mažai druskos turinti dieta, siekiant sumažinti skysčių kaupimąsi.
- Reguliarus fizinis aktyvumas, toks kaip vaikščiojimas ar lengvi aerobikos pratimai.
- Rūkymo ir alkoholio atsisakymas.
- Streso mažinimas per atsipalaidavimo technikas.
- Reguliarūs sveikatos patikrinimai:
- Nuolatinis kraujospūdžio sekimas ir korekcija.
- Periodiniai širdies veiklos tyrimai, siekiant anksti pastebėti progresuojančius pokyčius.
Prevencija
Svarbiausia yra laiku diagnozuoti ir gydyti hipertenziją, užkertant kelią širdies raumens pažeidimams. Sveikas gyvenimo būdas, tinkamas medikamentų vartojimas ir reguliarus gydytojo stebėjimas padeda efektyviai valdyti šią būklę ir sumažinti komplikacijų, tokių kaip širdies nepakankamumas, riziką.
Nors ši būklė neapima stazinio širdies nepakankamumo, tinkama priežiūra būtina siekiant užtikrinti, kad ji nepereitų į sunkesnes formas.
