Vidurinės ausies infekcija, mediciniškai vadinama otitu, yra viena iš dažniausių sveikatos problemų, su kuria susiduria tiek vaikai, tiek suaugusieji. Ši būklė dažniausiai atsiranda, kai bakterijos ar virusai patenka į vidurinę ausį ir sukelia uždegimą bei skystio kaupimąsi už būgno ertmėje. Vidurinės ausies infekcijos gali būti skausmingos dėl spaudimo, kurį sukelia skystis ir uždegimas vidurinėje ausyje.

Vidurinės ausies infekcijos gali būti ūmios arba lėtinės. Ūmios infekcijos pasireiškia staiga ir yra trumpalaikės, o lėtinės infekcijos trunka ilgiau ir gali kelti grėsmę nuolatiniam klausos praradimui ar kitoms komplikacijoms. Infekcijos priežastys gali būti įvairios, įskaitant peršalimą, gripą, alergijas, kurios sukelia Eustachijaus vamzdelio užsikimšimą ir neleidžia skystiui nutekėti iš vidurinės ausies.

Simptomai gali apimti ausies skausmą, sunkumą ar spengimą ausyje, klausos praradimą, karščiavimą, bendrą negalavimą, skystį, besilašinantį iš ausies. Vaikams taip pat gali pasireikšti dirglumas, miego sutrikimai ir apetito stoka.

Gydymas priklauso nuo infekcijos sunkumo ir priežasties. Lengvesniais atvejais gali pakakti naminių priemonių ir skausmą malšinančių vaistų, o sunkesniais atvejais – antibiotikų terapijos. Prevencija yra svarbi, ypač vaikams, įskaitant tinkamą higieną, vengimą dalytis asmeniniais daiktais, kuriuos galima užkrėsti, ir skiepijimą nuo gripo bei pneumokokinės infekcijos.

Simptomai#

Vidurinės ausies infekcijos simptomai gali skirtis tarp suaugusiųjų ir vaikų, bet dažniausiai apima:

Ausies skausmas: Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių simptomų, ypač vaikams. Skausmas gali būti intensyvus ir pablogėti gulint, nes padidėja spaudimas vidurinėje ausyje.
Klausos praradimas: Uždegimas ir skystis vidurinėje ausyje gali sutrikdyti normalų garso perdavimą, dėl ko sumažėja klausos aštrumas.
Karščiavimas: Dažnai pasireiškia aukštesnė kūno temperatūra, ypač vaikams, rodydama organizmo uždegiminį atsaką į infekciją.
Skystis ausyje: Pastebimas skystis, kartais su pūliais, besilašinantis iš infekuotos ausies. Tai gali būti infekcijos požymis.
Sunkumas ausyje arba spaudimo jausmas: Dėl skystio kaupimosi vidurinėje ausyje gali atsirasti spaudimo jausmas arba jaustis, kad ausis “užkimšta”.
Bendras negalavimas: Vaikai, sergantys vidurinės ausies infekcija, gali būti dirglūs, verkti daugiau nei įprasta ar turėti problemų su miegu. Suaugusieji taip pat gali jausti bendrą negalavimą.
Apetito stoka: Vaikams su vidurinės ausies infekcija gali sumažėti apetitas dėl diskomforto ir negalavimo.

Atkreipti dėmesį į šiuos simptomus yra svarbu, kad būtų galima laiku pradėti gydymą ir išvengti galimų komplikacijų, tokių kaip ilgalaikis klausos praradimas ar infekcijos plitimas į kitas kūno dalis. Jei pastebite šiuos simptomus sau ar savo vaikui, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Priežastys#

Vidurinės ausies infekcijos (otitas media) priežastys gali būti įvairios, bet dažniausiai tai yra bakterinės ar virusinės kilmės uždegimas. Šie infekciniai agentai gali patekti į vidurinę ausį kelias pagrindines priežastis:

Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos: Peršalimas, gripas ar sinusitas gali skatinti bakterijų ar virusų patekimą į vidurinę ausį. Infekcija gali plisti per Eustachijaus vamzdelį, kuris sujungia vidurinę ausį su nosies ir gerklės ertme.
Eustachijaus vamzdelio disfunkcija: Šis vamzdelis padeda išlyginti slėgį vidurinėje ausyje ir leidžia skystiui nutekėti. Jei vamzdelis yra užsikimšęs ar neveikia tinkamai, dėl alergijos, peršalimo ar anatominių ypatumų, skystis gali kauptis vidurinėje ausyje ir tapti infekcijos šaltiniu.
Imuninės sistemos nepakankamumas: Maži vaikai dar neturi visiškai išsivysčiusios imuninės sistemos, todėl jie yra labiau pažeidžiami infekcijoms. Suaugusiems žmonėms imuninės sistemos silpnėjimas dėl kitų ligų ar gyvenimo būdo veiksnių taip pat gali didinti infekcijos riziką.
Anatominių ypatumų įtaka: Vaikų Eustachijaus vamzdelis yra platesnis ir trumpesnis, o tai palengvina bakterijų ir virusų patekimą į vidurinę ausį. Taip pat tam tikri anatomijos ypatumai arba su amžiumi susijusios pokyčiai gali paveikti ausies struktūrą ir funkciją.
Aplinkos veiksniai: Pasyvus rūkymas, lankymasis vaikų priežiūros įstaigose ar net oro tarša gali padidinti vidurinės ausies infekcijos riziką.

Žinant šias priežastis, svarbu stengtis išvengti veiksnių, kurie gali didinti infekcijos riziką, pvz., laikytis geros asmeninės higienos, vengti pasyvaus rūkymo ir stiprinti imuninę sistemą.

Rizikos veiksniai#

Vidurinės ausies infekcijos (otitas media) rizikos veiksniai apima įvairius aspektus, kurie gali didinti asmenų pažeidžiamumą šiai būklei:

Amžius: Dažniausiai vidurinės ausies infekcijos pasireiškia vaikams, ypač tarp 6 mėnesių ir 2 metų amžiaus, dėl jų anatominių ir imuninės sistemos ypatumų.
Anatominės ausies struktūros ypatumai: Trumpesni ir tiesesni Eustachijaus vamzdeliai vaikams lengviau užsikemša, o tai palengvina infekcijų patekimą į vidurinę ausį.
Sezoniniai veiksniai: Vidurinės ausies infekcijos dažniau pasireiškia rudenį ir žiemą, kai dažnesni viršutinių kvėpavimo takų infekcijų atvejai.
Lankymasis vaikų priežiūros įstaigose: Vaikai, lankantys dienos priežiūros centrus ar darželius, dažniau užsikrečia viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, kurios gali sukelti vidurinės ausies infekcijas.
Pasyvus rūkymas: Vaikai, augantys rūkančių tėvų šeimose, turi didesnę vidurinės ausies infekcijų riziką.
Alergijos: Žmonės su alergijomis, ypač tiems, kuriuos veikia alergenai, galintys sukelti nosies ir Eustachijaus vamzdelio gleivinės patinimą, yra labiau linkę į ausies infekcijas.
Neseniai pergyventa viršutinių kvėpavimo takų infekcija: Pavyzdžiui, peršalimas ar gripas gali padidinti vidurinės ausies infekcijos riziką.
Imuninės sistemos silpnumas: Bet koks imuninės sistemos susilpnėjimas, dėl lėtinių ligų ar gydymo, gali padidinti infekcijos riziką.
Genetinė polinkis: Kai kurie tyrimai rodo, kad šeimos istorija gali turėti įtakos vidurinės ausies infekcijų dažnumui.

Atsižvelgiant į šiuos rizikos veiksnius, svarbu stengtis juos mažinti, pavyzdžiui, skatinti gerą rankų higieną, vengti pasyvaus rūkymo aplinkoje, kurioje auga vaikai, ir laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų infekcijas.

Komplikacijos#

Nors daugelis vidurinės ausies infekcijų (otitas media) savaime praeina arba yra sėkmingai gydomos, kartais gali atsirasti komplikacijų, ypač jei infekcija nėra tinkamai gydoma arba yra lėtinė:

Klausos praradimas: Skystis ir uždegimas vidurinėje ausyje gali laikinai sutrikdyti garso perdavimą, sukeldami laikiną klausos praradimą. Retuose atvejuose, esant ilgalaikiam uždegimui, gali atsirasti nuolatinis klausos sumažėjimas.
Būgno perforacija: Uždegimas gali sukelti būgno plyšimą arba perforaciją, dėl kurios skystis gali ištekėti iš ausies. Dažniausiai būgno perforacijos užgija savaime, bet kartais gali reikėti chirurginio įsikišimo.
Mastoiditas: Tai kaulo, esančio netoli ausies, uždegimas. Mastoiditas gali atsirasti, kai infekcija plinta iš vidurinės ausies į mastoidinį kaulą, reikalaujant nedelsiant gydyti antibiotikais arba chirurginiu būdu.
Lėtinė vidurinės ausies infekcija: Pasikartojančios ar nepakankamai gydytos infekcijos gali tapti lėtinėmis ir sukelti ilgalaikius ausies ir klausos pažeidimus.
Facialinio nervo paralyžius: Labai retai vidurinės ausies infekcija gali paveikti veido nervą, esantį netoli vidurinės ausies, sukeliant veido raumenų silpnumą ar paralyžių toje pusėje.
Intrakranijinės komplikacijos: Labai retais atvejais infekcija gali plisti į smegenis, sukeldama smegenų abscesą ar meningitą, kurie yra rimtos būklės, reikalaujančios skubios medicinos pagalbos.

Laiku atpažinus simptomus ir pradėjus gydymą, galima išvengti daugumos šių komplikacijų. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei įtariate vidurinės ausies infekciją, ypač vaikams, kurie yra labiau pažeidžiami dėl savo anatomijos ir imuninės sistemos būklės.

Kada kreiptis į gydytoją#

Kreiptis į gydytoją dėl vidurinės ausies infekcijos (otitas media) reikėtų, kai pastebimi šie simptomai ar situacijos:

Intensyvus ausies skausmas: Staigus ar didėjantis ausies skausmas, ypač jei jis trukdo kasdieniniam funkcionavimui ar sukelia didelį diskomfortą.
Karščiavimas: Aukšta kūno temperatūra, ypač vaikams, gali būti infekcijos požymis ir reikalauti medicininio įvertinimo.
Skystis iš ausies: Bet koks skystis, kuris pradeda tekėti iš ausies, gali būti uždegimo požymis ir reikalauti gydytojo įsikišimo.
Sutrikusi klausos funkcija: Jeigu pastebite, kad jūsų ar jūsų vaiko klausos aštrumas sumažėjo, tai gali būti vidurinės ausies infekcijos požymis.
Bendras negalavimas: Jeigu sergant vidurine ausies infekcija pasireiškia vėmimas, galvos skausmas, apetito stoka ar kitas bendras negalavimas, reikėtų kreiptis į gydytoją.
Vaikai ir kūdikiai: Vaikams ir ypač kūdikiams, kurie negali aiškiai išreikšti, kas jiems skauda, bet yra neramūs, verkia, blogai miega, arba trina ausį, reikėtų parodyti gydytojui.
Simptomai neslopsta: Jeigu simptomai išlieka ilgiau nei 24-48 valandas arba pablogėja, būtina gydytojo konsultacija.
Ankstesnės ausies infekcijos: Asmenims, kuriems anksčiau buvo diagnozuotos ausies infekcijos, pasikartojantys simptomai gali reikalauti tolesnio medicininio stebėjimo.

Laiku kreipiantis į gydytoją ir pradedant gydymą, galima išvengti galimų komplikacijų ir užtikrinti greitą atsigavimą.

Prevencija#

Prevencija yra svarbi siekiant sumažinti vidurinės ausies infekcijų (otitas media) riziką. Štai keletas patarimų, kaip apsisaugoti nuo šių infekcijų:

Higienos praktika: Reguliarus rankų plovimas ir nosies bei gerklės higiena gali padėti sumažinti infekcinių agentų, kurie gali sukelti ausies infekcijas, plitimą.
Pasyvaus rūkymo vengimas: Vaikai, kurių aplinkoje yra rūkoma, dažniau serga vidurinės ausies infekcijomis. Apsaugokite vaikus nuo pasyvaus rūkymo poveikio.
Maitinimas krūtimi: Kūdikių maitinimas krūtimi bent pirmus 6 mėnesius gali sumažinti vidurinės ausies infekcijų riziką dėl antikūnų, kuriuos gauna kūdikis su motinos pienu.
Skiepai: Laiku atliekamos vakcinacijos, įskaitant gripo ir pneumokokinės infekcijos vakcinas, gali padėti apsisaugoti nuo infekcijų, kurios gali sukelti vidurinės ausies uždegimą.
Teisingas vaiko laikymas maitinant: Laikant kūdikį maitinant iš buteliuko, svarbu laikyti jį pakreiptai, kad maistinės medžiagos ar skystis nepatektų į Eustachijaus vamzdelį, kuris sujungia gerklę su vidurine ausimi.
Aplinkos veiksnių stebėjimas: Vengti arba mažinti kontaktą su alergenais, kurie gali sukelti nosies ir gerklės gleivinės patinimą, taip pat gali padėti išvengti Eustachijaus vamzdelio užsikimšimo.
Sveikatos priežiūra: Laiku gydant peršalimo, gripo ir alergijos simptomus, galima sumažinti vidurinės ausies infekcijų riziką.

Siekiant efektyviai apsisaugoti nuo vidurinės ausies infekcijų, svarbu integruoti šias prevencijos priemones į kasdienį gyvenimą, ypač žmonėms, kurie rizikuoja labiau nei kiti.

Dažniausiai užduodami klausimai#

Kas sukelia vidurinės ausies infekcijas?

Vidurinės ausies infekcijas dažniausiai sukelia bakterijos ar virusai, kurie patenka į vidurinę ausį, ypač po viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, pavyzdžiui, peršalimo ar gripo. Taip pat svarbų vaidmenį gali atlikti alergijos, Eustachijaus vamzdelio užsikimšimas ar padidėjęs skystis vidurinėje ausyje.

Kaip yra diagnozuojamos vidurinės ausies infekcijos?

Diagnozę paprastai nustato gydytojas, atlikdamas ausų, nosies ir gerklės apžiūrą. Gydytojas gali naudoti otoskopą – šviesos šaltinį su didinamuoju stiklu, kad pamatytų ausies būgnelį ir vidurinę ausį. Kai kuriais atvejais gali būti reikalingi papildomi tyrimai, pavyzdžiui, tympanometrija, kuri nustato, kaip ausies būgnelis reaguoja į slėgio pokyčius.

Kokie yra vidurinės ausies infekcijos gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo infekcijos sunkumo ir simptomų. Lengvesni atvejai gali savaime praeiti arba būti gydomi skausmą malšinančiais vaistais. Sunkesniais atvejais gali prireikti antibiotikų. Taip pat rekomenduojama vartoti vaistus nuo karščiavimo ir skausmo, pavyzdžiui, ibuprofeną ar paracetamolį. Kai kuriais atvejais, esant pasikartojančioms ar lėtinėms infekcijoms, gali būti svarstoma chirurginė intervencija.

Kaip galima išvengti vidurinės ausies infekcijų?

Prevencija apima higienos praktiką, pavyzdžiui, reguliarų rankų plovimą, pasyvaus rūkymo vengimą, maitinimą krūtimi kūdikiams, kai įmanoma, ir laiku atliktas vakcinacijas. Taip pat svarbu išlaikyti sveiką imuninę sistemą ir nedelsiant gydyti viršutinių kvėpavimo takų infekcijas.

Ar vidurinės ausies infekcijos gali sukelti komplikacijų?

Nors dauguma vidurinės ausies infekcijų savaime praeina arba sėkmingai gydomos, kartais gali atsirasti komplikacijų, pavyzdžiui, klausos praradimas, būgno perforacija, mastoiditas (uždegimas kaulinėje ausies struktūroje) ar net intrakranijinės infekcijos. Dėl šios priežasties svarbu laiku kreiptis į gydytoją, jei įtariate vidurinės ausies infekciją.

Parašė

Lukas Zilinskas

Medicinos mokslų daktaras, visuotinės sveikatos ekspertas, specializuojantis pasaulinių ligų stebėsenos, analizės ir mokslinės komunikacijos srityse. Jo aistra – aiškiai ir patikimai perteikti sudėtingą medicininę informaciją visiems pasaulio žmonėms, nepaisant jų kilmės ar išsilavinimo.

Studijas baigė viename geriausių pasaulio universitetų – Harvardo medicinos mokykloje (Harvard Medical School, JAV), kur gavo tarptautinės visuomenės sveikatos mokslų daktaro laipsnį. Vėliau dirbo su Pasaulio sveikatos organizacija, Tarptautine ligų klasifikacijos grupe (ICD) ir kitomis sveikatos duomenų sistemomis.

Ankstesnis

Ausies uždegimas, išorinė ausis