Achalazija

12 Min. skaitymas

Apžvalga

Achalazija yra reta virškinimo sistemos sutrikimas, kuriam būdingas viršutinės skrandžio dalies, vadinamos ezofagu, raumenų veiklos sutrikimas. Ezofagas yra vamzdis, jungiantis burnos ertmę su skrandžiu, ir jo pagrindinė funkcija yra maisto pernešimas iš burnos į skrandį. Achalazijoje ezofago raumenys netenka gebėjimo tinkamai susitraukti, o viršutinės skrandžio dalies sfinkteris (vadinamas ezofago sklendė) negali atsipalaiduoti. Dėl šių sutrikimų maistas ir skystis negali tinkamai patekti į skrandį.

Šios būklės priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad jos susijusios su nervų sistemos pažeidimu ezofage, kuris kontroliuoja raumenų susitraukimus ir atsipalaidavimą. Tai gali būti susiję su autoimuninėmis reakcijomis, infekcijomis ar genetiniais veiksniais.

Achalazijos simptomai gali apimti sunkumus rijant (disfagiją), maisto grįžimą į burną, krūtinės skausmą, svorio kritimą, ir kartais vėmimą. Šie simptomai paprastai progresuoja laikui bėgant, ir be gydymo gali sukelti rimtesnes sveikatos problemas, tokius kaip maisto trūkumas ar ezofago uždegimas.

Diagnozavimas dažniausiai atliekamas atlikus ezofago rentgeno tyrimą su bariumu, manometriją (tyrimas, matuojantis raumenų susitraukimų jėgą ir koordinaciją ezofage) ir endoskopiją.

Gydymo tikslas yra palengvinti simptomus ir pagerinti maisto praeinamumą pro ezofagą į skrandį. Gydymas gali apimti vaistus, endoskopines procedūras, tokius kaip ezofago sklendės išplėtimas ar chirurginius metodus, pvz., Hellerio miotomiją.

Achalazija yra lėtinė būklė, kuri reikalauja nuolatinio stebėjimo ir gydymo, kad būtų išvengta komplikacijų ir užtikrintas kokybiškas paciento gyvenimas.

Simptomai

Achalazija yra reta virškinamojo trakto sutrikimas, pasižymintis būdingais simptomais, kurie dažniausiai progresuoja laikui bėgant. Šios būklės simptomai apima:

  • Sunkumai rijant (disfagija): Tai vienas iš dažniausių achalazijos simptomų. Pacientai gali sunkiai ryti tiek kietą, tiek skystą maistą.
  • Maisto ir skystių grįžimas į burną: Dėl ezofago sklendės atsipalaidavimo sutrikimo maistas gali sugrįžti atgal į burną arba užstrigti ezofage.
  • Krūtinės skausmas: Dažnai pasitaikantys krūtinės skausmai gali atrodyti panašūs į širdies skausmus, bet yra susiję su virškinimo traktu.
  • Svorio kritimas: Ilgalaikiai rijimo sunkumai gali sukelti svorio kritimą, nes organizmas negauna pakankamai maisto.
  • Vėmimas: Vėmimas gali atsirasti dėl maisto užsistovėjimo ir kaupimosi ezofage.
  • Rūgštus ar kartus skonis burnoje: Tai gali atsirasti dėl maisto grįžimo į burną ir fermentacijos ezofage.
  • Naktinis kosulys ar kvėpavimo sutrikimai: Maisto grįžimas gali sukelti naktinį kosulį ar net kvėpavimo takų užsikimšimą miego metu.
  • Balso pokyčiai: Kartais gali pasireikšti balso tembro pokyčiai arba užkimimas dėl poveikio gerklės ir balso stygų funkcijai.

Svarbu atkreipti dėmesį į šiuos simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, ypač jei simptomai yra nuolatiniai ar pablogėja. Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas yra svarbūs norint išvengti komplikacijų ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Priežastys

Achalazija yra virškinimo trakto sutrikimas, kurio tikslūs atsiradimo mechanizmai nėra visiškai aiškūs. Tai yra būklė, kai ezofago (viršutinės skrandžio dalies) raumenys netenka gebėjimo tinkamai susitraukti, o viršutinės skrandžio dalies sfinkteris negali tinkamai atsipalaiduoti. Nors achalazijos priežastys vis dar yra intensyviai tiriamos, yra keletas teorijų ir nustatytų veiksnių:

  • Nervų pažeidimas: Manoma, kad pagrindinė achalazijos priežastis yra susijusi su tam tikrų smegenų nervų, kurie kontroliuoja ezofago raumenų susitraukimą, pažeidimu ar sunaikinimu.
  • Autoimuninė reakcija: Kai kuriuose atvejuose manoma, kad achalaziją gali sukelti autoimuninė reakcija, kai imuninė sistema klaidingai puola ir sunaikina ezofago raumenis ir nervus.
  • Genetiniai veiksniai: Nors retai, tačiau kai kuriais atvejais achalazija gali būti susijusi su genetiniais veiksniais.
  • Infekcijos: Tam tikrų rūšių infekcijos, ypač virškinimo trakto infekcijos, taip pat gali prisidėti prie achalazijos atsiradimo.
  • Sisteminių ligų asociacija: Achalazija gali būti susijusi su kitomis sisteminių ligų, pvz., Chagas liga (parazitinė infekcija), atvejais.

Svarbu pabrėžti, kad daugelyje atvejų tikslus achalazijos atsiradimo mechanizmas lieka neaiškus. Dėl šios priežasties gydymas dažniausiai yra nukreiptas į simptomų mažinimą ir paciento gyvenimo kokybės gerinimą, o ne į pagrindinės priežasties šalinimą.

Rizikos veiksniai

Achalazija yra retas virškinimo trakto sutrikimas, kuriam įtakos gali turėti įvairūs rizikos veiksniai. Nors tikslūs achalazijos atsiradimo mechanizmai nėra visiškai aiškūs, yra identifikuoti keli veiksniai, kurie gali padidinti šios būklės atsiradimo riziką:

  • Amžius: Achalazija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai ji diagnozuojama suaugusiems žmonėms, ypač tiems, kurių amžius yra tarp 25 ir 60 metų.
  • Genetinė predispozicija: Nors retai, bet kai kuriais atvejais gali būti pastebima šeimos istorija, susijusi su achalazija, tai rodo galimą genetinę polinkį.
  • Autoimuninės ligos: Kai kurie tyrimai rodo, kad autoimuninės reakcijos, kurios pažeidžia ezofago nervus, gali prisidėti prie achalazijos.
  • Infekcijos: Egzistuoja teorijos, kad tam tikrų rūšių infekcijos, ypač virškinimo trakte, gali sukelti ar paskatinti achalazijos vystymąsi.
  • Sisteminių ligų asociacija: Achalazija kartais siejama su kitomis sisteminių ligų, pvz., Chagas liga, atvejais.

Reikėtų pabrėžti, kad achalazija yra retas sutrikimas ir daugeliu atveju jos atsiradimo priežastys išlieka neaiškios. Jei pastebite galimus achalazijos simptomus, pvz., sunkumus rijant ar krūtinės skausmą, ypač valgant, svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą. Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas yra svarbūs norint užkirsti kelią galimoms komplikacijoms ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Komplikacijos

Achalazija, virškinimo trakto sutrikimas, gali sukelti keletą rimtų komplikacijų, jei ji nėra tinkamai gydoma. Šios komplikacijos apima:

  • Ezofagitas: Ilgalaikis maisto ir skystių užsistovėjimas ezofage gali sukelti uždegimą, vadinamą ezofagitu. Tai gali sukelti skausmą ir kartais kraujavimą iš ezofago.
  • Ezofago išsiplėtimas: Dėl nuolatinių rijimo sunkumų ezofagas gali išsiplėsti ir netekti savo normalios struktūros ir funkcijos.
  • Bronchitas ar pneumonija: Maisto dalelės gali patekti į kvėpavimo takus, sukeldamos bronchitą ar net pneumoniją, ypač jei maisto dalelės patenka į plaučius.
  • Svorio kritimas ir mitybos trūkumai: Sunkumai rijant gali sukelti svorio kritimą ir bendrą mitybos būklės pablogėjimą.
  • Barreto ezofagas: Tai būklė, kai ilgalaikis rūgšties poveikis ezofagui sukelia ląstelių pokyčius, kurie gali padidinti ezofago vėžio riziką.
  • Ezofago plyšimas: Labai retais atvejais sunkus ar ilgai trunkantis traukulių priepuolis gali sukelti ezofago sienos plyšimą, kuris yra skubios medicininės pagalbos reikalaujanti būklė.

Dėl šių galimų komplikacijų svarbu kreiptis į gydytoją, jei įtariate, kad jūs ar jūsų artimas žmogus serga achalazija. Ankstyvas diagnozavimas ir tinkamas gydymas gali padėti išvengti šių rimtų komplikacijų ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Kada kreiptis į gydytoją

Achalazija yra reta virškinamojo trakto sutrikimas, kurio metu maisto vamzdelio (ezofago) raumenys nebegali tinkamai susitraukti ir atsipalaiduoti, sutrikdant maisto perėjimą į skrandį. Šios būklės simptomai gali apimti sunkumus ryjant, krūtinės skausmą, svorio kritimą ir maisto ar rūgščių grįžimą į burną. Svarbu žinoti, kada kreiptis į gydytoją, jei įtariate achalaziją ar patiriate šiuos simptomus:

  • Sunkumai ryjant (disfagija): Jei jaučiate nuolatinį arba periodiškai pasikartojantį sunkumą ryjant tiek kietą, tiek skystą maistą, tai gali būti achalazijos požymis.
  • Maisto ar skysčių grįžimas į burną: Kartais maistas gali grįžti į burną arba jaučiamas rūgštus ar kartus skonis, ypač gulint.
  • Krūtinės skausmas: Jeigu patiriate krūtinės skausmą, ypač valgymo metu ar po jo, tai gali būti susiję su achalazija.
  • Svorio kritimas: Nesugebėjimas tinkamai suvalgyti ir virškinti maisto gali sukelti svorio kritimą.
  • Užkimimas valgant ar gerdamas: Užkimimas ar kosulys valgant ar geriant gali būti susijęs su maisto patekimu į kvėpavimo takus dėl rijimo sunkumų.
  • Simptomų progresavimas: Jei pastebite, kad rijimo sunkumai ar kiti simptomai blogėja, tai taip pat yra priežastis kreiptis į gydytoją.
  • Nesėkmingi gydymo bandymai: Jei bandėte gydytis savarankiškai arba su lengvais vaistais ir simptomai nepagerėjo, tai yra signalas, kad reikia profesionalios medicinos pagalbos.

Achalazija gali būti rimta ir sunkiai diagnozuojama būklė, todėl, jei įtariate šią ligą ar patiriate minėtus simptomus, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas gali padėti išvengti komplikacijų ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Prevencija

Achalazija yra virškinimo trakto sutrikimas, kurio tiksliai nustatyti priežastys ir prevencija yra sudėtinga, nes būklės atsiradimo mechanizmai nėra visiškai aiškūs. Tačiau yra keletas bendrų rekomendacijų, kurios gali padėti sumažinti riziką susidurti su achalazija arba palengvinti jos simptomus:

  • Sveikas gyvenimo būdas: Subalansuota mityba, reguliarus fizinis aktyvumas ir sveikas svorio palaikymas gali padėti sumažinti bendrą sveikatos sutrikimų riziką, įskaitant virškinimo trakto ligas.
  • Reguliarūs sveikatos patikrinimai: Reguliarūs medicininiai patikrinimai, ypač jei jaučiate virškinimo trakto sutrikimus ar turite virškinimo trakto ligų šeimos istoriją, gali padėti anksti atpažinti galimus sveikatos sutrikimus.
  • Vengti rūkymo ir alkoholio: Rūkymas ir alkoholio vartojimas gali turėti neigiamą poveikį virškinimo sistemai, todėl jų vengimas gali prisidėti prie bendros sveikatos gerinimo.
  • Streso valdymas: Nors tiesioginio ryšio tarp streso ir achalazijos nėra nustatyta, bendras streso valdymas ir atsipalaidavimo technikos gali padėti sumažinti virškinimo trakto sutrikimų riziką.
  • Pakankamas skysčių vartojimas: Geras hidratacijos lygis padeda užtikrinti tinkamą virškinimo procesą ir gali padėti išvengti kai kurių virškinimo trakto problemų.

Svarbu paminėti, kad šie patarimai gali padėti gerinti bendrą sveikatą ir mažinti įvairių sveikatos sutrikimų riziką, tačiau jie negarantuoja visiškos apsaugos nuo achalazijos. Jei jaučiate simptomus, kurie gali būti susiję su achalazija, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Svarbu suprasti, kad achalazija yra reta virškinimo trakto sutrikimas, ir pacientai dažnai turi daug klausimų apie šią būklę. Štai penki dažniausiai užduodami klausimai apie achalaziją:

Kas yra achalazija ir kaip ji veikia mano virškinimo sistemą?

Pacientai dažnai nori sužinoti, kas tiksliai vyksta jų organizme dėl achalazijos, ir kaip tai veikia jų virškinimo sistemą.

Kokie yra achalazijos gydymo variantai ir koks yra jų veiksmingumas?

Pacientai nori sužinoti apie galimus gydymo būdus, nuo procedūrų iki chirurginių operacijų, ir kiek jie gali padėti pagerinti simptomus.

Kaip galiu valdyti achalazijos simptomus kasdieniame gyvenime?

Žmonės nori sužinoti, kaip lengviau valdyti simptomus, tokie kaip sunkumai rijant, ir kaip palaikyti normalų mitybos režimą.

Ar achalazija gali grįžti po gydymo?

Kai kurie pacientai yra susirūpinę dėl achalazijos pasikartojimo po gydymo ir nori sužinoti, kokie yra šio atsinaujinimo rizikos veiksniai.

Kas gali būti daroma siekiant sumažinti achalazijos simptomus be vaistų ar procedūrų?

Žmonės gali domėtis alternatyviomis ar papildomomis priemonėmis, kurios gali padėti sumažinti simptomus, pvz., specialia mityba ar fizinis aktyvumas.

Šie klausimai yra svarbūs pacientams, kad jie geriau suprastų achalazijos būklę ir jos valdymo galimybes. Svarbu konsultuotis su gydytoju ir gauti individualų gydymo planą atsižvelgiant į kiekvieno paciento poreikius.

 

 

 

 

Pasidalinkite šiuo straipsniu
Palikite komentarą