Pneumonija yra plaučių uždegimas, kurį sukelia infekcija. Ši liga gali paveikti vieną arba abu plaučius, o uždegimas dažnai pažeidžia alveoles – mažus oro maišelius plaučiuose, kurie užsipildo skysčiu ar pūliais. Pneumonija gali būti lengva ir gydoma namuose, tačiau sunkesniais atvejais ji gali būti pavojinga gyvybei, ypač vaikams, senyvo amžiaus žmonėms ir asmenims, turintiems nusilpusį imunitetą. Šiame straipsnyje aptarsime pneumonijos simptomus, priežastis, diagnostiką ir gydymo metodus.

Kas yra pneumonija?

Pneumonija – tai infekcija, kuri sukelia plaučių audinio uždegimą ir gali paveikti kvėpavimo funkciją. Šios ligos metu plaučių alveolės užpildomos skysčiu ar pūliais, todėl sumažėja deguonies patekimas į kraują. Pneumonija gali pasireikšti įvairiais simptomais, priklausomai nuo amžiaus, bendros sveikatos būklės ir ligos sunkumo.

Pneumonijos tipai

Pneumonija skirstoma į keletą tipų, atsižvelgiant į infekcijos priežastį ir aplinką, kurioje ji išsivystė:

• Bakterinė pneumonija:
  • Sukeliama bakterijų, dažniausiai Streptococcus pneumoniae.
  • Dažnai pasireiškia suaugusiesiems.
• Virusinė pneumonija:
  • Dažniausia vaikams, sukelta tokių virusų kaip gripo virusas, RSV (respiracinis sincitinis virusas) ar SARS-CoV-2 (COVID-19).
  • Dažniausiai lengvesnė nei bakterinė, tačiau kai kuriais atvejais gali būti sunki.
• Grybelinė pneumonija:
  • Rečiau pasitaikanti, dažnai pasireiškia žmonėms su nusilpusiu imunitetu.
  • Grybelinės infekcijos, tokios kaip Histoplasma ar Coccidioides, gali sukelti šį tipą.
• Aspiracinė pneumonija:
  • Sukeliama, kai į plaučius patenka skysčiai, maistas ar skrandžio turinys.
  • Dažnai pasireiškia žmonėms su rijimo sutrikimais.
• Ligoninės įgyta pneumonija:
  • Atsiranda pacientams, kurie gydomi ligoninėje dėl kitų ligų.
  • Gali būti sunkesnė, nes ją sukelia atsparios antibiotikams bakterijos.

Pneumonijos simptomai

Pneumonijos simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo ir sunkumo. Dažniausi simptomai yra šie:

• Karščiavimas ir šaltkrėtis: karščiavimas dažnai yra pirmasis pneumonijos požymis.
• Kosulys: gali būti sausas arba produktyvus (su skrepliais, kurie gali būti gelsvos, žalsvos ar net kruvinos spalvos).
• Dusulys: apsunkintas kvėpavimas, jausmas, kad trūksta oro.
• Krūtinės skausmas: skausmas gali stiprėti kosint ar giliai įkvėpus.
• Nuovargis ir silpnumas: pacientai jaučia bendrą silpnumą ir energijos stoką.
• Sumažėjęs apetitas: dažnai pasireiškia kartu su nuovargiu.
• Sumišimas: dažnas vyresnio amžiaus pacientams.
• Prakaitavimas ir drėgna oda: dėl infekcijos organizmas bando reguliuoti temperatūrą.

Kūdikiams ir vaikams simptomai gali būti mažiau pastebimi, tačiau jie gali būti irzlesni, mieguisti ar turėti kvėpavimo sunkumų.

Pneumonijos priežastys

Pneumoniją sukelia įvairūs mikroorganizmai, kurie gali patekti į plaučius per orą, kraują ar aspiraciją:

• Bakterijos:
  • Streptococcus pneumoniae – dažniausia bakterinės pneumonijos priežastis.
  • Haemophilus influenzae ir Mycoplasma pneumoniae taip pat dažni sukėlėjai.
• Virusai:
  • Gripo virusas, koronavirusai (įskaitant SARS-CoV-2), RSV ir kiti respiraciniai virusai.
• Grybeliai:
  • Dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems nusilpusį imunitetą (pvz., sergantiems ŽIV/AIDS ar po organų transplantacijos).
• Aspiracija:
  • Skysčių ar maisto patekimas į plaučius gali sukelti aspiracinę pneumoniją.

Pneumonijos diagnozė

Pneumonijai diagnozuoti gydytojas naudoja įvairius metodus:

• Medicininė apžiūra:
  • Klausosi plaučių stetoskopu, ieškant švokštimo ar traškėjimo garsų.
• Rentgeno nuotrauka:
  • Plaučių rentgenograma yra pagrindinis metodas, leidžiantis nustatyti plaučių uždegimo laipsnį ir vietą.
• Laboratoriniai tyrimai:
  • Kraujo tyrimai: padeda nustatyti infekcijos buvimą ir jos sunkumą.
  • Skreplių tyrimai: leidžia identifikuoti infekcijos sukėlėją.
• Pulso oksimetrija:
  • Matavimo prietaisas nustato deguonies kiekį kraujyje.
• KT tyrimas:
  • Atliekamas retais atvejais, kai reikalingas detalesnis plaučių vaizdas.

Pneumonijos gydymas

Gydymas priklauso nuo pneumonijos tipo, sunkumo ir paciento sveikatos būklės:

• Bakterinė pneumonija:
  • Gydoma antibiotikais. Gydytojas parenka tinkamą antibiotiką, atsižvelgdamas į sukėlėją.
• Virusinė pneumonija:
  • Dažnai pasireiškia lengvesne forma ir gydoma simptomatiškai, pvz., antipiretikais karščiavimui mažinti. Gripo sukeltai pneumonijai gali būti skirti antivirusiniai vaistai.
• Grybelinė pneumonija:
  • Gydoma priešgrybeliniais vaistais.
• Simptominis gydymas:
  • Karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis ar ibuprofenas).
  • Kosulio sirupai (jei kosulys trukdo miegui).
  • Skysčių vartojimas siekiant išvengti dehidratacijos.
  • Poilsis.

Sunkesniais atvejais pacientai gali būti hospitalizuojami ir gydomi intraveniniais antibiotikais, deguonimi ar kitais metodais.

Pneumonijos prevencija

Pneumonijos galima išvengti, laikantis šių prevencinių priemonių:

• Skiepai:
  • Skiepai nuo pneumokokų (pneumoniją sukeliančių bakterijų) rekomenduojami vaikams, vyresnio amžiaus žmonėms ir rizikos grupėms.
  • Gripo vakcina padeda apsisaugoti nuo virusinės pneumonijos.
• Rankų higiena:
  • Dažnas rankų plovimas padeda išvengti bakterijų ir virusų plitimo.
• Rūkymo nutraukimas:
  • Rūkymas pažeidžia plaučius ir padidina pneumonijos riziką.
• Imuniteto stiprinimas:
  • Subalansuota mityba, pakankamas miegas ir reguliarus fizinis aktyvumas stiprina organizmo apsaugą.

Dažniausiai užduodami klausimai

Kas dažniausiai serga pneumonija?

Didžiausią riziką turi kūdikiai, vyresnio amžiaus žmonės (virš 65 m.), asmenys su nusilpusiu imunitetu ir lėtinėmis ligomis, rūkantieji.

Ar pneumonija užkrečiama?

Taip, tam tikri pneumonijos tipai, pvz., virusinė ar bakterinė, gali būti užkrečiami, perduodami per orą arba sąlytį su užsikrėtusiais paviršiais.

Ar galima gydytis namuose?

Lengvesni pneumonijos atvejai gali būti gydomi namuose, tačiau sunkiais atvejais reikalinga hospitalizacija.

Kiek laiko trunka pasveikimas nuo pneumonijos?

Pasveikimo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo – lengvi atvejai gali praeiti per 1–2 savaites, tačiau sunkesni gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius.

Ar pneumonija gali būti pavojinga gyvybei?

Taip, ypač kūdikiams, senjorams ir žmonėms su nusilpusiu imunitetu pneumonija gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip kvėpavimo nepakankamumas ar sepsis.

Pneumonija yra rimta kvėpavimo takų liga, kurią būtina laiku diagnozuoti ir gydyti. Ankstyva diagnostika, tinkamas gydymas ir prevencinės priemonės gali padėti sumažinti komplikacijų riziką ir greičiau pasveikti.